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| 12/20/1999 12:00:00 AM

ADIOS A LA CUCHILLA

Después de una década de cirugía plástica se abre camino una nueva escuela para quitar las <BR>arrugas sin bisturí.

El boom de la cirugía estetica a principios de los 90 despertó el interés de las mujeres por
hacer todo tipo de reformas en el cuerpo, incluso de retardar el implacable paso de los años. No fueron
pocos los que se dejaron conven-cer por las campañas publicitarias que promocionaban cirugías para
cualquier clase de problema y se sometieron al bisturí con tal de no seguir soportando el complejo de una
nariz aguileña, unos senos caídos, un trasero sin forma o una cara arrugada. Y a medida que los
tratamientos bajaban de costo y se creaban nuevos mecanismos para pagar la cuenta la idea de que el
cuerpo podía ser moldeado de acuerdo con el deseo del dueño fue cobrando mucha más fuerza. Solo en
Estados Unidos se estima que se realizaron 4,9 millones de procedimientos estéticos en el último año,
800 por ciento más que los que se hicieron en 1990.A pesar de lo anterior muchos se detenían frente a la
puerta del quirófano ante el riesgo de someterse a una cirugía de más de una hora con anestesia general y
con toda las posibles complicaciones que esto implica.Pero ahora las cosas han cambiado porque la ciencia
ha desarrollado una serie de productos y aparatos que permiten efectuar, sin cirugía, anestesia ni
posoperatorios, uno de los procedimientos para el cual antes sólo había una solución: el bisturí. Se trata
de rejuvenecer sin cirugía mediante tratamientos ambulatorios que no son dolorosos, no incapacitan al
paciente y le devuelven en cuestión de minutos la apariencia de hace algunos años.En este grupo no hay un
tratamiento estrella que se robe el show. Pero todos en conjunto y bien indicados pueden hacer pasar a una
de 40 como alguien de 30.Básicamente estos productos _entre los que se encuentran cremas, químicos y
aparatos exfoliadores, masajeadores de la piel, inyecciones y hasta algunos tipos de láser_ trabajan
estimulando la producción de nuevas células en la superficie de la piel y, al mismo tiempo, fomentando la
producción de colágeno y elastina en capas más profundas como la dermis. Al restablecer las capas
profundas las arrugas y líneas finas desaparecen. Muchos de ellos también son efectivos para quitar las
manchas, uno de los primeros signos del fotoenvejecimiento por causa de la exposición a los rayos
ultravioleta del sol.Lo que más atrae es que quitarse las arrugas ahora resulta tan fácil como ir al dentista. Una
mujer sale de su trabajo, va donde el médico para una sesión de derma peel con un aparato que pule la capa
superficial de la piel. En cuestión de minutos está lista para reanudar sus labores cotidianas. Por eso se le
conoce como peeling de la hora del almuerzo. Con tres sesiones más los resultados serán visibles. Como en
otras exfoliaciones, las manchas desaparecen y ciertas arrugas de expresión se vuelven tenues. Otras
mujeres a quienes les atormenta la pata de gallina prefieren acudir al médico por unas pequeñas
inyecciones de toxina botulínica, las cuales paralizan ciertos músculos y hacen desaparecer estas
delatoras arrugas en cuestión de horas. Todo esto a un promedio de 200.000 pesos la sesión. Público
definidoAntes de que estos productos existieran una mujer esperaba a tener 50 ó 60 años _cuando ya tuviera
claros signos de envejecimiento_ para someterse a un estiramiento facial quirúrgico. Pero como están las
cosas actualmente eso puede evitarse si la mujer se somete a estas técnicas no invasivas desde los 28 años.
"La idea es que las pacientes no requieran una cirugía tan pronto", dice el médico otorrino Hernando
Harker, director científico de Dermoescultura. "Se puede corregir el daño que ya existe y detener hasta
cierto tiempo el paso del almanaque". Los procedimientos, por lo tanto, están dirigidos a un público muy
definido: personas entre 28 y 40 años cuyas pieles no tengan aún las visibles marcas del paso de los años
pero sobre las cuales se puede hacer mucha prevención. Los resultados son tan visibles y los precios tan
cómodos que muy pocos pueden resistir la oferta. Por eso, los especialistas afirman que el hecho de que
sean procedimientos sencillos, relativamente libres de riesgos y asequibles al bolsillo ha aumentado las
consultas de cirujanos estéticos y dermatólogos.Pero en ningún momento se debe pensar que lo anterior
reemplazará la cirugía plástica. Aunque la tendencia de esta rama de la medicina es realizar
procedimientos cada vez menos invasivos, habrá muchos problemas de la estética que sólo se resolverán en
el quirófano, como por ejemplo la flacidez de la piel y las arrugas muy marcadas y profundas. "Estos
tratamientos no quirúrgicos se aplican como un complemento a lo demás porque es imposible corregir el
paso de los años sólo con cremas y como por arte de magia", dice el médico Javier Martínez, del
departamento de cirugía plástica del Hospital Universitario de La Samaritana.En realidad el efecto de estos
tratamientos en muchos casos es sólo temporal y algunos hay que repetirlos hasta dos veces al año para
que se mantengan. Pero todo esto vale la pena, según la dermatóloga María Mélida Durán, quien opina que "a
la piel hay que darle un cuidado y un mantenimiento permanentes".Aunque parecen prácticas de
cosmetólogas que se podrían hacer en cualquier peluquería, la verdad es que se trata de tratamientos
médicos que requieren una supervisión especializada. Los riesgos son mínimos pero esto no significa que no
existan. Cuando se hacen sin la técnica y el conocimiento requeridos pueden causar irritaciones, crear
manchas y hasta inmovilizar músculos alrededor del ojo. "En estos casos en lugar de verse más joven la
paciente queda picando el ojo continuamente por un tiempo", dice Harker.Con los resultados tan
alentadores de estos nuevos procedimientos muchos especialistas, como el cirujano Adrian Ríos,
piensan que dentro de poco la ciencia desarrollará nuevos productos para rejuvenecer que serán aún más
fáciles de usar. Las personas entonces podrán hacer sus propios tratamientos en casa y de esta manera la
humanidad tendrá en sus manos la posibilidad de acercarse más al sueño de la eterna juventud. nEl doctor
recomienda...· Aunque son procedimientos de bajo riesgo deben realizarlos médicos especializados
_cirujanos plásticos o dermatólogos_ para evitar complicaciones.· Los pacientes deben saber que estas
nuevas técnicas no son mágicas y por lo tanto sus resultados se observan en algunos casos sólo hasta
cuatro semanas después.· Los efectos de dichos tratamientos son temporales, por lo cual se hace
necesario que la persona se haga un cuidado de la piel en forma permanente.· Estas técnicas tienen sus
indicaciones. No es aconsejable para personas que tengan mucha flacidez en la piel o arrugas muy
profundas. Los defectos que corrige son las arrugas de expresión, las manchas y la textura de la piel.
Además mejora la estructura de la dermis.Existen más de 200 marcas de cremas cosméticas de venta
libre con baja concentración de ácido glicólico y vitaminas que estimulan la producción de colágeno en la
dermis . Pero s egún la dermatóloga María Durán lo ideal es que estas cremas sean formuladas por los
médicos especialistas para asegurar un efecto drástico y evitar complicaciones. Entre las cremas médicas
en Colombia tienen mucha aceptación los productos desarrollados por el dermatólogo norteamericano
Zein Obagi.Los antioxidantes, como las vitaminas C y E, han tomado auge en los últimos años. Los
médicos consultados recomiendan Dermoantage e Imedeen. Este último es un suplemento alimenticio
basado en un complejo que ayuda a restablecer las fibras de elastina y colágeno en la dermis. Un
estudio realizado por la dermatóloga danesa Marianne Kieffer con 144 mujeres entre 35 y 50 años mostró
que, al cabo de un año, la estructura de la piel había mejorado: tenían menos arrugas y manchas y menos
capilares dilatados.Para estas exfoliaciones se usan diferentes químicos y entre ellos el más común es el
ácido glicólico. Provocan la regeneración de la piel y son efectivas para quitar las manchas e incluso para el
acné. La piel se torna más lisa y se estimula la producción de colágeno. Hay unos peelings más fuertes a
base de ácido tricoloroacético, los cuales logran reducir algunas arrugas. También se encuentra el peeling azul,
que le permite al médico tener más control sobre la aplicación del producto.Uno de los procedimientos más
novedosos es el botox, que cuando se aplica en pequeñas dosis en la frente, entrecejo o alrededor de los
ojos elimina las arrugas del rostro y las temibles pata de gallina sin cambiar la expresión facial normal. Esto
sucede porque dicha toxina relaja el músculo tratado para que no se contraiga cuando la persona se ría o
haga cierta expresión en el rostro.Aunque existen muchos tipos de relleno uno de los más conocidos y
seguros es el ácido hialurónico, una sustancia presente en todos los organismos vivos que atrapa el agua a
su alrededor. Por esto, al aplicarse en el área de la boca, le da volumen a la piel y le otorga una apariencia
saludable.Aparato que, sin dolor, remueve las capas externas de la piel. Con microcristales abrasivos
este aparato presiona y succiona para pulir la superficie. Se aplica en cuestión de minutos, sin
anestesia, y no tiene período de recuperación, por lo cual el paciente puede continuar sus labores
inmediatamente después de la sesión. Con este procedimiento la piel se ve más tersa, las manchas se
reducen y las arrugas superficiales disminuyen.
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