FOROS SEMANA
Para prevenir el cáncer
De las 30.000 muertes anuales ocurridas en el país por causa del cáncer, el 30 por ciento son prevenibles. ¿En qué falla la política pública?

En el marco de Onconet, el primer foro sobre oncología que la multinacional Takeda realiza en Colombia, Foros Semana adelantó el panel ‘Cáncer y política pública: el impacto en la sociedad’. En el debate participaron funcionarios del Ministerio de Salud, representantes de las EPS, miembros de la sociedad civil y un médico oncólogo del Instituto Nacional de Cancerología. En términos generales, concluyeron que aún falta mucho trabajo en promoción y prevención en salud.
El primer dardo vino de la Cuenta de Alto Costo, un organismo técnico no gubernamental que asocia a los prestadores de salud para promover la gestión de riesgos, la generación de resultados en salud y la gestión de conocimiento, y así disminuir la tendencia de los eventos de alto costo. Su directora ejecutiva, Lizbeth Acuña, aseguró que en el modelo de salud colombiano ni siquiera hay recursos destinados a promover y prevenir. “Todos hemos hecho un esfuerzo significativo, pero muchas veces adoptamos la normatividad de otros países que sí asignan recursos para la prevención o cuentan con muchos voluntarios, mientras que Colombia no tiene esa política social”, dijo.
Pero no solo se trata de la falta de recursos. Como explicó Martha Gualtero, directora del Observatorio Interinstitucional de Cáncer de Adultos, todavía hay muchas barreras para acceder a la prevención en procedimientos que sí están reglamentados. Un ejemplo es la demora o la no aprobación de citas con especialistas o la toma de exámenes médicos especializados.
Al respecto, el presidente de Salud Total, Juan Gonzalo López, pidió no generalizar las culpas en las EPS, y centrarlas en aquellas que no funcionan bien. López cuestionó por qué, si en la EPS que él preside el 93 por ciento de las órdenes sale de inmediato, es decir, en el consultorio o en la página web, no puede pasar lo mismo con las demás entidades promotoras.
“Es importante que los prestadores malos no funcionen más, los regulares mejoren y los buenos hagan mucho más por innovar. Es fundamental que a las EPS se les pague por resultados y no por número de pacientes, pero esto llevamos diciéndolo mucho tiempo”, agregó López.
A esta situación hay que sumarle dos problemas: la baja gestión de los entes territoriales de recursos destinados a salud y la poca conexión entre las entidades que juegan un papel en prevenir la enfermedad. De acuerdo con Harold Casas, subdirector de enfermedades no transmisibles del Ministerio de Salud y Protección Social, no ejecutaron ni siquiera el 60 por ciento de los recursos. “El tema no es que no alcance la plata, sino la mala gestión del gasto que tienen la mayoría de entidades territoriales en salud”, detalló Casas.
Esto demuestra la necesidad de que los departamentos y los municipios mejoren la gobernabilidad en el tema de salud, pero también de que las entidades del orden nacional como los ministerios de Deporte, Vivienda, Ambiente y Educación trabajen unidos y con metas claras.
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