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El ministro de Salud Guillermo Alfonso Jaramillo y miembros del Gobierno están presentes en la discusión. | Foto: GUILLERMO TORRES REINA

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Congreso les hizo el quite a los artículos más polémicos de la reforma a la salud y aplazó la discusión para este miércoles, ¿qué pasó?

Luego de haber escuchado las voces de varios expertos del sector, entre ellos algunos exministros, los congresistas votaron algunos artículos. Sin embargo, aplazaron la discusión de los más polémicos. Estos son los artículos que se han aprobaron hasta ahora.

16 de mayo de 2023

Este martes 16 de mayo la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes discutió nuevamente, durante cerca de ocho horas, el texto de la reforma a la salud. En sesiones pasadas fueron aprobados tres artículos que no generaban mayores reparos y este martes fueron avalados otros 20. No obstante, quedan pendientes más de 100 artículos, entre los cuales están los más polémicos.

Para la sesión de este martes, la oposición invitó a varias voces importantes del sector que están en contra de esa iniciativa, entre ellos algunos exministros de Salud, como Fernando Ruiz y Alejandro Gaviria. Se trató de más de 20 expertos del sector que dieron su posición.

Por su parte, el ministro de Salud Guillermo Alfonso Jaramillo, luego de escucharlos, dijo que el proyecto se ha ajustado, que ya no es el mismo y, que por eso deberían dar el debate. Los congresistas dieron el debate, aprobaron 20 artículos, pero decidieron aplazar la discusión de las disposiciones más polémicas, como la que les quita la mayoría de las funciones a las actuales EPS.

Sesión Comisión Séptima Constitucional - Discusión y Votación Proyectos de Ley - 16/mayo/2023.

Este fue el minuto a minuto del debate

5: 21 p. m. Se levanta la sesión y se cita para este miércoles a las 8 de la mañana.

5:20 p. m. Se aprueban en bloque los artículos 89, 96, 112, 115 y 130, con 14 votos a favor y cinco en contra. Estos artículos hacen referencia a una condonación de intereses por sanciones impuestas por el Invima, la mejora en las condiciones de los trabajadores de la salud y todo lo que tiene que ver con los regímenes especiales, como el de las Fuerzas Militares y el magisterio.

5:15 p. m. Ante el debate generado, la comisión decide aplazar la discusión de los artículos que le quitan la mayoría de las funciones a las EPS y deciden continuar con otros artículos menos polémicos.

4:47 p. m. El representante Alfredo Mondragón defiende la propuesta del Gobierno y asegura que “las EPS no han sido ejemplo de pulcritud en el manejo de los recursos”.

4:15 p. m. La Comisión Séptima arranca la discusión de los artículos que le dan el manejo de los recursos del sistema al Estado, a través de la Adres, que es la entidad Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS)

3:48 p. m. Desde la oposición piden votación independiente de varios artículos que se buscan votar en bloque porque consideran que son varios de esos puntos polémicos del proyecto.

2:45 p. m. Se votan los artículos 43, 44, 69, 88, 97, 101, 102, 104, 108, 113, 119, 120, 123, 126, 127, 134, que no tienen proposiciones. Aprobados con 13 votos a favor y 6 en contra.

2:44 p. m. Se anuncia por parte del presidente de la Comisión Agmeth Escaf lectura de artículos sin proposiciones radicadas para dar el debate y votar.

2:38 p. m. Habla el ministro de Salud Guillermo Alfonso Jaramillo. Les contestó a algunos expertos que intervinieron. Dijo que se han consensuado varios puntos que no están escritos y por eso pidió que se entre de lleno en el debate. Aclaró que lo que era un principio el proyecto ya no lo es y que respondería a varias de las quejas que se han hecho.

“Hemos consensuado cosas que no están escritas, les pido que entremos en el debate con el fin de que lo que no tiene ningún problema lo aprobemos y entremos de lleno en un debate en donde vamos a mostrar que lo que era en un principio el proyecto ya no lo es”, afirmó Jaramillo. Agregó que esos ajustes contestan a las inquietudes que se hicieron por parte de los expertos.

2:34 p. m. La congresista Alexandra Vásquez, del Pacto Histórico, cuestionó por qué si esas problemáticas en la salud eran evidentes durante los últimos años, hasta ahora se están debatiendo y nunca se solucionaron. Dijo que el panorama es positivo para la reforma y que encontró puntos en común con los expertos que hablaron.

2:18 p. m. Habla el representante Alfredo Mondragón, del Pacto Histórico, quien defendió la propuesta del Gobierno que él ha ayudado a impulsar. El congresista volvió a arremeter en contra de las EPS.

ULT del congresista.
El representante a la Cámara por el Valle del Cauca, Alfredo Mondragón, defendió el proyecto del Gobierno. | Foto: ULT del congresista.

2:03 p. m. El representante Andrés Forero, del Centro Democrático, volvió a hacer críticas a la reforma de salud, sustentada en las críticas de los sectores que representan la academia, médicos, entre otros. Le pidió al ministro de Salud Guillermo Jaramillo convocar a todos los sectores para sacar adelante una reforma que apoyen todos. Dijo a que a pesar de que pueda ser la reforma aprobada, podría fracasar.

1:58 p. m. Hablan los sectores de la oposición y reconocer la importancia de haber escuchado esos testimonios de expertos y líderes del sector de la salud. Piden que el Gobierno tengan en cuenta esas recomendaciones para hacer ajustes sobre el proyecto.

Andrés Forero, representante a la Cámara del Centro Democrático, ha criticado con vehemencia las declaraciones del director de la Adres.
El representante Andrés Forero fue uno de los que invitó a los expertos a hablar en la Comisión Séptima de la Cámara. | Foto: Prensa Andrés Forero

1:39 p. m. Terminan las intervenciones y se vuelve a sesión formal. El representante Andrés Forero, quien invitó a varias de las personas, agradeció el espacio. Desde la oposición piden intervenir sobre lo dicho por los expertos.

1:24 p. m. Continúan las intervenciones de los distintos actores invitados. En general todos han hecho críticas a la reforma de salud y varias alertas. Muchos de ellos han pedido que se vuelva a barajar un nuevo proyecto porque consideran que se debe hacer una reforma, pero tienen reparos sobre la propuesta del Gobierno.

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reforma a la salud
Uno de los invitados fue el exministro de salud Fernando Ruiz. | Foto: GUILLERMO TORRES REINA

12:18 p. m. Jorge García de la Fundación Retorno Vital contó que es paciente del sistema con algunas condiciones que tiene y que además es odontólogo por lo que conoce de primera mano lo que ha servido del sistema. Dijo que desde su Fundación han escuchado a los usuarios pero que hay incertidumbre en el sector y para los pacientes sobre lo que va a pasar. “No queremos volver al pasado porque durante 30 años hemos construido un proyecto”, aseguró.

12:08 p. m. Galo Viana Muñoz, líder de Mutualser EPS, explicó las complejidades de la red de servicios de salud y que el enfoque no debe ser hacia las instituciones, sino hacia los usuarios. Pidió una mejor redacción de la reforma porque de lo contrario se armará un “desorden” en el sistema del país. Criticó al representante Alfredo Mondragón del Pacto Histórico por sus comentarios en contra de las EPS.

Representantes  debate de la reforma a la salud
Distintos sectores intervienen en la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes sobre la reforma a la salud. Bogotá, mayo 9 de 2023 Foto: Guillermo Torres Reina / SEMANA | Foto: Guillermo Torres Reina / Semana

12:00 m. La religiosa Doris Leonila Delgado de la Unidad de Gremios de la Seguridad Social les pidió a los congresistas que tengan en cuenta a los sectores y a los pacientes y que no los pueden “defraudar” y dejar a la deriva. Considera que la norma tiene vacíos. “Esta norma está totalmente desgastada, tenemos que construir donde todos construyamos. Abrámosle la puerta”, dijo la hermana Delgado.

11:53 a. m. Esperanza Arias, representante usuarios de la Nueva EPS, pidió que sean tenidas en cuenta las distintas voces en el proyecto. “Queremos pedirle al ministro a los congresistas que nos involucren en la construcción de una reforma de salud, no nos pueden imponer algo que no conocíamos”, pidió Arias. Dijo que el proyecto debe ser retirado y empezar a barajar de nuevo.

Debate de la reforma a la salud en la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes.
El ministro de Salud Guillermo Jaramillo con el viceministro del Interior Guillermo García. | Foto: Guillermo Torres Reina / SEMANA

11:42 a. m. Ahora habla Ángela Viviana Pérez de Sies Salud. Aseguró que han hablado con pacientes de enfermedades crónicas del país y que ellos aseguraron que se debe dar continuidad a su atención a través de programas especializados en salud, porque gracias a ellos mejoraron su calidad de vida. “Les invito a reflexionar acerca de las preocupaciones derivadas de la ausencia de los programas especializadas de alto costo”, aseguró Pérez.

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La Comisión Séptima de la Cámara escucha a expertos que muestran reparos sobre la reforma. | Foto: GUILLERMO TORRES REINA

11:32 a. m. Interviene el exministro de Salud y Educación Alejandro Gaviria a través de un video. Reconoció que no son fáciles las reformas de salud pero que este proyecto no ha ido por el mejor camino. “Este proceso va mal de forma y de fondo. El texto es incompleto e incoherente, empieza a ser concebido como imposición de forma caprichosa”, aseguró el exministro.

Dijo que sin legitimidad será difícil lograr un mejor sistema y alertó que el talento humano podría decidir irse del país. “Una ley sin legitimidad no cambiará mucho, será resistida. Las leyes ilegítimas son en la mayoría de los casos son ineficaces”, resaltó Gaviria.

“A veces me cuesta creer que esta reforma es de un Gobierno de izquierda”, criticó.

Alejandro Gaviria
El exministro de Salud y Educación Alejandro Gaviria se mostró en contra del proyecto del Gobierno del que participó.

11:22 a. m. Germán Escobar, exviceministro de Salud, dio a conocer algunas falencias del proyecto una de ellas las dudas que hay entre la relación del Estado y las gestoras de salud. “¿Cómo va comprar los medicamentos, los insumos? Son preguntas que quedan diluidas en el texto. El proyecto de transitoraliedad no queda claro”, aseguró Escobar.

11:16 a. m. Gustavo Adolfo Campillo, vocero de Pacientes Colombia, alertó que se perdería el aseguramiento si se aprueba la reforma de salud.

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El exministro de Salud Fernando Ruiz se despachó en contra de la reforma del Gobierno. | Foto: GUILLERMO TORRES REINA

11:01 a. m. Interviene Juan Pablo Rueda, como representante de la EPS Sanitas. Resalta que el sector es mejor que en otros países en materia de atención al usuario. Rueda defendió la gestión de las prestadoras de salud en comparación a los recursos con los que cuentan y que los problemas dentro del problema son en ocasiones inevitables y que esa es una proporción baja en la tarea de cuidar a los colombianos.

10:49 a. m. El exministro de Salud y rector de la Universidad Central Jaime Arias Ramírez aseguró que es una reforma “disruptiva” y que no es fácil hacer ajustes al sistema. Dijo que hay 6 puntos preocupantes entre ellos que el Estado asuma el alto costo del sector y que se fracture la continuidad de la atención para el paciente. “Vamos para una mayor corrupción del sistema en el país”, aseguró el exministro Arias.

Ramón Abel CastañoConsultor en sistemas de salud
Ramón Abel Castaño, consultor en sistemas de salud. | Foto: guillermo torres-semana

10:39 a. m. El médico Ph. D. Ramón Abel Castaño criticó el proyecto porque sería un riesgo para el desbordamiento del gasto y una situación financiera peor que la que se pretende resolver. Dice que se acumularán deudas impagables, especialmente por la falta de incentivos de las gestoras de salud y vida.

10:18 a. m. Habla Luisa Fernanda Pérez de la Asociación Colombiana de Sociedades Científicas que agrupa a 36 organizaciones de especialistas del país.

10:08 a. m. Interviene la médica Clemencia Mayorga, presidenta del Colegio Médico de Cundinamarca y Bogotá. Reconoce que se debe hacer una reforma de salud pero presentó distintos reparos sobre el proyecto del Gobierno.

Exministro Fernando Ruiz en la Comisión Séptima de Cámara.
Exministro Fernando Ruiz en la Comisión Séptima de Cámara. | Foto: Guillermo Torres - SEMANA

10:00 a. m. El exministro de Salud Fernando Ruiz fue el primero en hablar. El médico se despachó en contra de la reforma. Dijo que el proyecto “plantea un completo desacople entre la seguridad social y el derecho humano de la salud”, aseguró el exministro.

9:53 a. m. Inicia sesión informal convocada por la oposición para escuchar a varios actores del sistema, algunos de ellos exministros del sector.

Debate de la reforma a la salud en la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes.
El representante Andrés Forero (Centro Democrático) y el presidente de esa comisión Agmeth Escaf (Pacto Histórico). | Foto: Guillermo Torres Reina / SEMANA

9:43 a. m. Comienza la sesión en la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes. Por el Estatuto de la Oposición, los partidos en contra del Gobierno de Gustavo Petro podrán modificar el orden del día.