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Subcomisión de la reforma a la salud.
Subcomisión de la reforma a la salud. | Foto: Martha Alfonso

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Las EPS siguen preocupadas por la reforma a la salud del Gobierno Petro: “Persisten problemáticas que comprometen la prestación de servicios”

Acemi, Gestarsalud y la Cámara de Aseguramiento en salud de la Andi no están satisfechas con el informe de la subcomisión que buscaba concertar el texto.

Redacción Semana
4 de octubre de 2023

Los gremios de las EPS se pronunciaron después de la radicación del informe de la subcomisión que buscaba concertar la reforma a la salud en la Cámara de Representantes. Acemi, Gestarsalud y la Cámara de Aseguramiento de la Andi reconocieron el trabajo de la iniciativa, pero concluyeron que persiste la preocupación por el contenido del proyecto.

Los gremios recontaron que hubo una discusión de tres días, con 124 intervenciones de diferentes actores de la sociedad en cinco mesas de diálogo nacional. Se lograron algunos acuerdos, pero no en temas de fondo.

Debate Reforma a la Salud
en la Cámara de Representantes Septiembre 4 de 2023
Cámara de representantes. | Foto: Esteban Vega La Rotta

En primer lugar, creen que el informe “sigue sin plantear soluciones a los principales problemas del sistema de salud que afectan a la población. No es claro quién realizará el acompañamiento del paciente, quién lo representará y quién responderá por él a lo largo del sistema”.

Segundo, aseguran que sigue “fragmentada” la atención entre el primer nivel y la mediana y alta complejidad. “Esto afectará al usuario y, en especial, a los pacientes que demandan permanentemente servicios de salud”, explicaron.

Directora ejecutiva de Gestarsalud, Carmen Eugenia Dávila.
Directora ejecutiva de Gestarsalud, Carmen Eugenia Dávila. | Foto: ULT Representante Agmeth Escaf

Incluyen que los roles de las Gestoras de Salud y Vida, que sería la figura en la que se transformarían las EPS: no quedan claros y se cruzan con otras instancias.

La eliminación de sus capacidades autónomas en materia de conformación de redes y de contratación de prestadores va en contravía de una adecuada gestión del riesgo en salud y del riesgo financiero”, sostienen los gremios.

Además, consideran que la transición para la transformación “no es viable en los tiempos y las condiciones que se proponen”.

En quinto lugar, aseguran que no se define precisamente qué actor asumirá los riesgos operativos, financieros y de salud. “¿Cómo se garantizará la suficiencia de los recursos y el cuidado del presupuesto a la salud?”, preguntan.

Luego, aseguran que se encuentran en desacuerdo con la financiación de la red pública con subsidio de salud para la población pobre.

“Se plantea que, con los recursos del subsidio para la población pobre, que financian el aseguramiento de cada individuo, se financien los hospitales públicos. Esto generará tensiones en la financiación entre los servicios de salud de las personas y la necesidad de mantener financiada la red pública. El subsidio a la oferta debe considerarse en las zonas dispersas y que realmente lo requieran”, argumentan en el comunicado.

Ana MarÍa Vesga Presidenta de Acemi
Ana MarÍa Vesga, presidenta de Acemi. | Foto: guillermo torres-semana

También incluyen que se generan nuevos gastos sin fuentes de financiación, que las funciones de los centros de atención primaria (CAP) van en contravía de mejorar el acceso y que se acaba la libre elección “en términos reales”.

Los gremios hacen un llamado a los congresistas para que debatan a profundidad el modelo de atención: “Con la mirada en el paciente, en su trasegar por el sistema, desde la solicitud de una cita médica hasta el último cuidado que requiera. Hay que simplificar ese tránsito para ellos, la ruta debe ser clara”.

A la fecha, este giro no se ha materializado para todas las EPS y es real el impacto sobre prestadores y proveedores y, desde luego, sobre la atención de los pacientes”, expone el comunicado.

Finalmente, los gremios llaman a un gran acuerdo nacional alrededor del sector, con el fin de “evitar una crisis mayor que afecte la salud y vida de los colombianos”.